Заикание причины и виды

Заикание – это нарушение речи, при котором меняется ее ритм, темп и плавность так, что трудно понять говорящего. У детей его частота составляет от 1.5 до 5 %, а к подростковому возрасту – остается у 1%. Эта патология встречается в четыре раза чаще у мальчиков, чем у девочек. Основная доля больных детей приходится на возраст от двух до семи лет. Иногда возможно возобновление или появление болезни во время полового созревания, что в большинстве случаев сопровождается другими невротическими проявлениями (страхи, нарушение сна, тики, энурез).

Причины заикания
1. Травмы головного мозга (внутриутробные, родовые, раннего детского периода). В том числе сотрясения, ушибы, сдавления. Как открытые, так и закрытые повреждения.
2. Органические заболевания головного мозга, затрагивающие речевые центры. Возникают они в результате внутриутробных и родовых патологий, наследственных заболеваний, спазмов и аномалий сосудов, нарушения венозного оттока, действия токсических веществ, гипоксии (недостатка кислорода), эпилепсии, длительного воздействия высокой температуры.
3. Действие на центральную нервную систему острых инфекционных агентов, ослабляющих и истощающих не только весь организм, но и речевые структуры головного мозга. К таким инфекциям относятся глистные инвазии, корь, краснуха, коклюш, тиф.
4. Патологии обмена веществ (рахит), эндокринные заболевания (поражение надпочечников).
5. Острый испуг выраженной интенсивности.
6. Хроническая, длительная стрессовая ситуация, связанная с семейными и коллективными отношениями.
7. Нарушение формирования речи в раннем возрасте (судорожная, быстротекущая речь, произношение слов на вдохе).
8. Неправильное построение родителями и учителями процесса научения. Слишком большой и сложный объем информации, несоответствие материала возрасту и развитию, переучивание левшей в правшей.
9. Копирование неправильного произношения сверстников в детском саду и школе. В том числе причиной может быть неправильная заикающаяся речь у родителей или близких родственников.

Формы и виды заикания
В зависимости от причин, вызвавших заикание, выделяют две формы:
1. Органическая, когда происхождение болезни связано с повреждением речевого центра.
2. Психогенная, связанная со стрессом (встречается гораздо чаще).
В основе механизма заикания лежат спазмы мышц речевого аппарата. В зависимости от вида спазмов различают:
1. Тоническое – возникает при длительном и интенсивном спазме. Клинически это проявляется в виде задержек в разговоре и длительном растягивании звуков.
2. Клоническое – появляется при кратковременных, повторяющихся спазмах. Выглядит, как мучительное повторение нескольких звуков, слогов, слов.
3. Тонико-клоническое (смешанное) – это сочетание обоих разновидностей заикания. Наблюдается чаще всего.

Клинические проявления заикания
Пациент, страдающий заиканием, в начале болезни может просто перестать разговаривать. Иногда этот период настолько короткий, что остается незамеченным. Но бывает, что дитя молчит сутки, а потом начинает говорить заикаясь. Проявлением недуга является длинная пауза перед началом предложения, проговаривание отдельных слогов или звуков перед основной фразой. Часто наблюдается многократное повторение первого слога или слова. В разговоре присутствуют частые заминки и паузы, иногда возникающие посреди слова. Малыш, стараясь воспроизвести слова, напрягается. Могут подергиваться мышцы лица, шеи, конечностей. Это происходит непроизвольно. Заикающиеся нередко испытывают разную степень трудности в воспроизведении слов, поэтому в старшем возрасте стараются заменить труднопроизносимые слова, подобрав другие. Такие дети испытывают стресс от общения, поэтому зачастую пытаются его избежать. В дальнейшем им трудно адаптироваться в социальной среде, а заикание на фоне постоянных эмоциональных переживаний может усугубляться.